Нядаўна,Кітайскі штотыднёвы CDCапублікавала важны даследчы артыкул, у якім апісваецца эпідэміялагічнае і этыялагічнае расследаванне ўспышкі вострага гастраэнтэрыту, выкліканага ротавірусам групы С (РВК), у пачатковай школе ў Лучжоу правінцыі Сычуань у кастрычніку 2025 года. Варта адзначыць, што высокапрадукцыйны набор для мэтанакіраванага захопу патагенаў (зондавы захоп) і тэхналогія секвенавання з узбагачэннем усяго геному кампаніі Macro & Micro-Test адыгралі ключавую ролю ў расследаванні. Забяспечваючы дакладную ідэнтыфікацыю патагенаў і ўсебаковую геномную характарыстыку, гэтая тэхналогія забяспечыла важныя навуковыя доказы для хуткага пацверджання ўспышкі, дакладнага адсочвання крыніцы і эфектыўнага кантролю ўспышкі.
Раптоўная ўспышка: першая зарэгістраваная ўспышка рэспіраторнага кандыдозу на паўднёвым захадзе Кітая
15 кастрычніка 2025 года ў пачатковай школе ў Лучжоу адбылася ўспышка вострага гастраэнтэрыту. У школе вучыліся 1943 вучні і супрацоўнікі, было зарэгістравана 32 выпадкі, у тым ліку 6 лабараторна пацверджаных і 26 клінічна дыягнаставаных выпадкаў, што прывяло да агульнай колькасці захворванняў у 1,65%. Пік успышкі прыпаў на 15 і 16 кастрычніка, прычым найбольшая колькасць захворванняў назіралася ў 7 класе 5 класа (23,08%). Большасць пацыентаў былі дзецьмі школьнага ўзросту (сярэдні ўзрост: 10 гадоў), якія ў асноўным праяўлялі ваніты (65,62%), дыярэю (46,87%) і боль у жываце (37,50%). Сімптомы звычайна працягваліся 1-3 дні, і ўсе пацыенты ачунялі без сур'ёзных ускладненняў.
Эпідэміялагічнае расследаванне выявіла першага выпадку як 11-гадовага хлопчыка 7 класа 5 класа. У яго малодшай сястры раней за яго развіліся падобныя сімптомы, што сведчыць аб тым, што першапачатковай крыніцай заражэння былі хатнія гаспадаркі. Недастатковае кіраванне ванітавымі масамі на тэрыторыі кампуса, у тым ліку непасрэднае змятанне і ўтылізацыя без своечасовай дэзінфекцыі або ізаляцыі памяшкання, у спалучэнні з дрэннай гігіенай рук сярод вучняў, верагодна, спрыяла далейшай перадачы. Найбольш пацярпелыя класы размяшчаліся паміж другім і пятым паверхамі і карысталіся агульнымі суседнімі мужчынскімі прыбіральнямі, што сведчыць аб тым, што распаўсюджванню маглі спрыяць як аэразольная, так і кантактная перадача.
Расследаванне стала асабліва складаным, паколькі руцінныя тэсты на патагены, у тым ліку тэсты на норавірус і ротавірус групы А, далі адмоўныя вынікі, што сведчыць аб тым, што прычынай быў незвычайны патаген.
Этыялагічны дыягназ: поўнагеномнае секвенаванне з дапамогай макра- і мікратэстаў ідэнтыфікуе вінаватага
Першапачатковае тэставанне на наравірус паказала адмоўны вынік. Пасля гэтага Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў Лучжоу выкарысталі мультыплексны ПЦР у рэжыме рэальнага часу на выяўленне страўнікава-кішачных патагенаў, здольны адначасова выявіць 28 патагенаў, у тым ліку 8 вірусаў, 17 бактэрый і 3 паразітаў, для скрынінга васьмі клінічных узораў. 17 кастрычніка шэсць узораў далі станоўчы вынік на ротавірус групы С, што дазволіла паспяхова ідэнтыфікаваць узбуджальніка.
Каб далей прасачыць крыніцу ўспышкі, даследчыкі правялі як метагеномнае секвенаванне з нанапорамі, так і секвенаванне з захопам зондаў для ўзбагачэння ўсяго геному з дапамогай Macro & Micro-Test на пяці станоўчых узорах. Гэты падыход паспяхова стварыў пяць поўных паслядоўнасцей геному RVC (SC01–SC05). Інтэграваная стратэгія хуткага мультыплекснага ПЦР-скрынінгу з наступным высокаразрозным секвенаваннем усяго геному забяспечыла надзейную тэхнічную падтрымку для дакладнай малекулярнай эпідэміялогіі і адсочвання крыніц.
Навуковыя даследаванні: першая ідэнтыфікацыя генатыпу M2 на паўднёвым захадзе Кітая
На падставе высакаякасных дадзеных па ўсім геноме, атрыманых з дапамогай тэхналогіі Macro & Micro-Test, даследчая група паведаміла пра некалькі важных навуковых высноў:
Пацверджанне ўспышкі моноклональной інфекцыі:Усе пяць вірусных ізалятаў мелі ідэнтычны генатып усяго геному (G4-P[2]-I2-R2-C2-M2-A2-N2-T2-E2-H2) з адрозненнямі толькі ў 0–1 аднануклеатыдным палімарфізме (SNP), што пераканаўча сведчыць аб тым, што ўспышка ўзнікла з аднаго ланцуга перадачы.
Адкрыццё генатыпу M2:Філагенетычны аналіз паказаў, што штамы Luzhou RVC належаць да генатыпу M2, а не да генатыпу M3, які раней лічыўся пераважным сярод кітайскіх штамаў RVC. Гэта адкрыццё ставіць пад сумнеў традыцыйнае разуменне распаўсюджвання генатыпу RVC у Кітаі і пацвярджае з'яўленне генатыпу M2 на паўднёвым захадзе Кітая.
Доказы міжнародных ліній перадачы:Параўнанне ўсяго геному прадэманстравала высокую генетычную падабенства паміж штамамі Luzhou і штамамі RVC, пра якія раней паведамлялася ў Юньнані (2025), Новасібірску, Расія (2017) і Італіі (2012), што сведчыць аб існаванні актыўнай еўразійскай сеткі перадачы.
Наступствы для прафілактыкі і кантролю: ранняе выяўленне і хуткае ўмяшанне маюць важнае значэнне
Пасля ідэнтыфікацыі патагена Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў Лучжоу неадкладна ўвялі комплексныя меры кантролю, у тым ліку ізаляцыю выпадкаў, дэзінфекцыю навакольнага асяроддзя, стандартызаваную апрацоўку ванітавых мас і часовае прыпыненне заняткаў. Успышка была паспяхова лакалізавана на працягу аднаго інкубацыйнага перыяду, і пасля 21 кастрычніка новых выпадкаў не паведамлялася.
Даследаванне таксама дае важны ўрок грамадскаму здароўю: пры ўспышках кластарных гастраэнтэрытаў, якія маюць адмоўны вынік як на ротавірус групы А, так і на норавірус, ротавірус групы С і іншыя ротавірусы, якія не ўваходзяць у групу А, неабходна ўключыць у руцінную дыягнастычную праграму.
Гэта даследаванне ўяўляе сабой першую зарэгістраваную ўспышку ротавіруса групы С на паўднёвым захадзе Кітая і першую ідэнтыфікацыю генатыпу M2 у рэгіёне, пашыраючы сучаснае разуменне эпідэміялогіі ротавіруса ва Усходняй Азіі. У гэтым даследаванні інтэграванае рашэнне Macro & Micro-Test, якое спалучае мультыплексны ПЛР-скрынінг з секвенаваннем па ўзбагачэнні ўсяго геному, прадэманстравала значную практычную каштоўнасць, дазволіўшы як хуткую ідэнтыфікацыю патагена, так і малекулярнае адсочванне крыніцы з высокім разрозненнем, забяспечваючы адэкватную тэхнічную аснову для дакладнага даследавання і кантролю будучых успышак інфекцыйных захворванняў.
Час публікацыі: 30 ліпеня 2026 г.